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本文作者:唐时元,四川大学华西医院急诊科主治医师
生活中,难免遇到点小意外。不过意外不可怕,错误的处理办法才可怕!
被热水烫了,拿起牙膏就抹;鱼刺卡喉咙,吞饭、喝醋;流鼻血了,用凉水拍后脑勺……别再被这些错误的急救办法误导了!
今天教大家几种常见意外的正确急救处理办法,关键时刻不慌!
一、烧伤
火烧伤、热水烫伤,在医学中都叫“烧伤”。就是因为各种热力(火焰、热液、热蒸汽、电击等)或化学性(酸、碱)造成的皮肤、软组织或深层组织的损害。
一旦烧伤,5种错误方法千万别做:
(1)不要直接冰敷,长时间可能冻伤皮肤,二次伤害。
(2)不要直接剥脱粘在患处的衣物,容易对皮肤造成二次伤害,可用剪刀剪开衣物。
(3)不要用牙膏、清凉油、白糖等涂抹伤口,没有降温效果。
(4)不要自行挑破水泡,需要医务人员在无菌环境下处理,避免感染。
(5)没有处理好的伤口一般不要包扎、覆盖,尽量让伤口保持干燥状态。
烧伤后正确处理办法:
(1)立即离开危险环境(如火灾现场),去除致伤因素。比如滚烫的粥淋到了手上,要第一时间冲洗干净。
(2)对患处进行紧急降温,用自来水持续冲洗或冰水混合物浸泡30分钟以上。
二、割伤出血
“割伤”在医学上称之为皮肤软组织切割伤,出血主要来源于动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。
割伤出血的正确处理办法:
(1)如果皮肤轻微割伤,血慢慢渗出来,颜色呈暗红色。一般是毛细血管/浅表静脉出血,可以通过局部压迫5~10分钟,或使用创可贴,就可以有效止血。
(2)如果割伤较深,出现搏动型流血,颜色呈鲜红色。一般是小动脉出血,这个时候可以用手指按压伤口近心端,或利用身边可获取的材料进行简单加压包扎止血(压力以看不到伤口处持续出血为宜)。再到医院进行下一步处理。
(3)包扎时,首先要用干净的纱布或手帕、毛巾等压住伤口,再用绷带或长条状的布类物施加一定的压力,环形或螺旋形包裹住伤口。
(4)如果是被不干净的物体割伤,尤其是被地面污染过的物体(如竹签、玻璃片、铁钉等)。并且近十年内或从来没有打过破伤风免疫疫苗,除了止血处理外,还需要考虑打破伤风免疫球蛋白。
三、异物卡喉
吃东西时,突然发生喉部或食道的疼痛,明显感觉到嗓子有异物。这个时候需要分情况处理。
正确处理办法:
(1)如果是食道或咽底部有异物感,比如被鱼刺卡住,这个时候不会造成呼吸困难,只是有明显的疼痛感。要尽早去医院,让医生通过喉镜或胃镜取出异物。
(2)如果异物卡在气道,则会出现呼吸困难的紧急情况。可以进行自我腹部冲击法,或向他人寻求帮助,通过海姆立克急救法施救。
自我腹部冲击法:一手握拳放在自己的中上腹,另一只手扣在拳上,再抵着一些硬实的物体,比如桌角或者沙发角,进行快速冲击。
海姆立克急救法:施救者站在患者身后,双手一手握拳放在患者中上腹,另一只手扣在握拳的手上,环抱住患者腹部,向上向后快速用力冲击,直到患者咳出异物或出现意识丧失。
四、扭伤
扭伤,医学上称之为软组织挫伤或韧带撕裂,通常没有出血和骨折。
扭伤后千万不要:
(1)早期不要热敷,容易加速血液流动,加重肿胀。建议冰敷2-3天,肿胀得到缓解后,再开始热敷。
(2)不要盲目按摩,可能会加重患处组织的损伤以及出血。
扭伤正确处理办法:
(1)如果是轻微的扭伤,没有出现肿胀,只是局部疼痛、活动不便。可以先注意休息,局部冷敷,观察症状能否缓解。
(2)如果是严重的扭伤,关节部位已经出现了肿胀,同时皮肤呈青紫色。说明关节内可能有韧带撕裂、组织水肿、淤血,48小时内可进行冷敷,减轻出血、水肿和疼痛。同时保持患肢不要承重,尽快到医院进行检查,判断具体的受伤情况。
五、流鼻血
流鼻血,医学上称之为鼻衄(nǜ),可能是鼻粘膜血管的问题,也可能是全身疾病所致的原因,比如高血压、血小板减少、凝血功能障碍等。
流鼻血千万不要这样做:
(1)不要用凉水拍后脑勺,没有证据表明这个行为有用。
(2)不要抬手,也没有证据表明这个行为有用。
流鼻血正确处理办法:
(1)不要惊慌,保持镇定。保持坐位或半卧位,若血液经后鼻孔流入口腔应尽量吐出,以免咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐。
(2)采用正确的方法止血:
指压止血法:用大拇指和食指压迫鼻子中部,利用鼻翼间接压迫出血点。
鼻腔填塞止血法:用纱布或干净纸巾,进行局部填塞。
冷敷法:可用冰块冷敷鼻根部。
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本文来自:2020-07-31华西医生《华西急诊医生:6条急救干货,但愿你永远用不上……》(唐时元),部分内容有删减,版权归原作者。
编辑:鲁 洋
审稿:杨小明
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