褪黑素助眠 服用时间有讲究

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广州日报讯 （全媒体记者张青梅 通讯员宋易倩）睡眠是人生大事，好的睡眠对恢复体力、促进健康十分重要。有市民自行购买褪黑素服用，希望能改善睡眠，对此，广州医科大学附属脑科医院睡眠与节律医学中心的睡眠专家张继辉教授表示，褪黑素不能治疗成人慢性失眠，对失眠的改善作用是非常有限，建议及早就诊，由医生根据实际情况进行对应治疗。

褪黑素三种情况下适用

根据世界卫生组织调查，全球总人口中约27%的人有睡眠问题；《2022中国国民健康睡眠白皮书》显示，近3/4的受访者曾有睡眠困扰。由此可见，睡眠障碍已成为较为普遍的公共卫生问题。

张继辉介绍，临床观察发现，很多人失眠时会自行购买一些药品、保健品服用，其中最常见的就是褪黑素。 张继辉介绍，褪色素只针对某一类型的失眠有效，对其他失眠效果并不确定，需要在医生的指导下使用。

“吃褪黑素的话并不可以治疗成人慢性失眠，但是在一些特殊的情况下，我们也会用褪黑素来改善睡眠问题。”张继辉说，首先是有发育障碍，如患有多动症、孤独症的儿童，可以用褪黑素睡前服用改善夜间睡眠质量；其次，一些青少年有晚睡晚起的习惯，可以在睡觉前三四个小时服用小剂量的褪黑素，通常可以把他的睡眠时相提前1~2个小时；最后，一些老年人特别是有神经变性疾病的患者，睡得不好或有慢性失眠，可以适当服用褪黑素来改善睡眠质量。

“但是成人的慢性失眠不推荐使用褪黑素，因为褪黑素对失眠的改善作用是非常有限的，目前也没有临床证据证明褪黑素对治疗成人失眠有良好的效果。”张继辉说，另外吃褪黑素的时间也很有讲究，很多人买回去后根据说明书吃，睡觉前半个小时到一个小时吃是没有效果的。如果是针对睡眠时相延迟，需在睡觉前3~4个小时吃，并且很小剂量，如1-2毫克效果就很不错了。“这就是我们强调一定要找专业医生的原因，不建议随便自行购买服用。”

长期晚上失眠不建议午睡

针对如何获得健康睡眠，张继辉指出，长期失眠会对我们的身心健康造成不良影响，保持规律的作息时间、健康的饮食习惯、适当的运动以及良好的情绪等可以帮助我们改善睡眠状况。

“昨晚失眠了，第二天中午需要补觉吗？”不少市民都有这样的疑问。

广东省精神卫生中心雷彬斌博士介绍，这个问题因人而异，有些人只是偶尔失眠，如果他第二天确实感到非常劳累，甚至影响学习、工作，那么可以在中午吃完饭之后休息15分钟左右，但是不要太长，以免影响晚上的睡眠。但是一些长期失眠的患者，反而不建议他们午睡，因为长期失眠患者很多都有一个过度卧床的倾向，即便躺在床上也没有有效睡眠，这些患者反而会鼓励他们等有困意了再去睡觉。

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